Evaluation du risque d'émergence de résistances de pseudomonas aeruginosa à différents antibiotiques antipyocyaniques en réanimation

Montalegre , Romain (2016) Evaluation du risque d'émergence de résistances de pseudomonas aeruginosa à différents antibiotiques antipyocyaniques en réanimation. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale
Thèses > Biologie médicale, Université Toulouse lll - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Les objectifs étaient : d'évaluer les mécanismes de résistance de P. aeruginosa à la ceftazidime et aux carbapénèmes, et de dégager les traitements anti-infectieux reçus favorisant l'acquisition de ces mécanismes. Durant 2 ans dans le service de Réanimation de Rangueil (CHU Toulouse), pour chaque patient ont été relevés les mécanismes de résistance, leur évolution durant l'hospitalisation et les traitements anti-infectieux reçus. L'exposition à la ceftazidime/pipéracilline-tazobactam (sélection AmpC) ou au méropénème (sélection efflux) semble être un facteur de risque prédictif de sélection d'une souche de P. aeruginosa résistante aux bêta-lactamines. La durée d'hospitalisation et de ventilation mécanique ainsi que la fréquence de ré-intubation et le nombre d'hospitalisations antérieures sont aussi des facteurs de risques.

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