Impact de la conciliation pharmaceutique à l'entrée et à la sortie du patient hospitalisé en diabétologie

Laborde, Marine (2016) Impact de la conciliation pharmaceutique à l'entrée et à la sortie du patient hospitalisé en diabétologie. Thèse d'exercice en Thèses > Pharmacie, Université Toulouse lll - Paul Sabatier.

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Résumé en français

La conciliation des traitements médicamenteux est une initiative essentielle à la sécurité des patients afin d'identifier les informations exactes et complètes sur les thérapeutiques, notamment pour les patients âgés. Elle contribue grandement à diminuer le risque de iatrogénie lors de la transition ville-hôpital, particulièrement dès lors que la population est polymédiquée et polypathologique. Notre étude a permis l'utilisation d'un nouvel outil dans le cadre de la conciliation à l'entrée : le Dossier Pharmaceutique (DP). La lecture du DP dans le service de diabétologie de l'hôpital de Rangueil couplée à l'analyse pharmaceutique a permis d'identifier quasiment deux fois plus de divergences lors de la conciliation d'entrée. La majorité des divergences identifiées sont des omissions principalement de médicaments à visée ophtalmologique. La communication de ces divergences auprès de l'équipe médicale a permis la restauration du traitement omis, et la correction des divergences dès le début de l'hospitalisation. Notre étude s'est également ouverte sur la sortie des patients. Ces derniers sortent en moyenne de l'hôpital avec deux thérapeutiques supplémentaires. Un entretien pharmaceutique de sortie a permis d'aborder les médicaments prescrits en explicitant leurs buts, leurs éventuels effets indésirables, les modalités de prise,... La compréhension des messages véhiculés lors de cet entretien a été évaluée à distance de l'hospitalisation par un appel téléphonique, plus de 80% des patients ont retenu le conseil ciblé énoncé lors de l'entretien.

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