Risque des thérapies ciblées chez le sujet âgé : exemple des inhibiteurs de protéine kinase

Clapes, Vincent (2016) Risque des thérapies ciblées chez le sujet âgé : exemple des inhibiteurs de protéine kinase. Thèse d'exercice en Thèses > Pharmacie, Université Toulouse lll - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Disponibles depuis plus d'une dizaine d'années sur le marché européen, les inhibiteurs de protéine kinase (IPK) participent à améliorer le pronostic de certaines pathologies, notamment en cancérologie dans la leucémie myéloïde chronique. Cependant, l'efficacité et la sécurité des IPKs n'ont été évaluées que chez une population plutôt jeune. Qu'en est-il du risque de ces médicaments chez le sujet âgé ? Pour répondre à cette problématique, ce travail fait l'état des lieux des données de sécurité actuelles des IPKs chez la personne âgée et rapporte les résultats d'une étude observationnelle dont l'objectif était de décrire les effets indésirables (EIs) des inhibiteurs de protéine kinase déclarés au Centre Midi-Pyrénées de Pharmacovigilance puis de comparer leurs caractéristiques entre le sujet âgé (âge supérieur ou égal à 75 ans) et le sujet plus jeune. Les effets indésirables des IPKs analysés dans ce travail sont extraits de la Base Nationale de Pharmacovigilance qui recense tous les cas d'EI notifiés spontanément par les professionnels de santé. Globalement, notre étude montre qu'il n'existe quasiment pas de différence entre les caractéristiques des EIs liés aux IPKs entre un sujet de plus de 75 ans et un sujet plus jeune, en Midi-Pyrénées. Les deux seuls résultats significatifs sont un nombre moyen de médicaments plus important et une plus forte proportion d'effets indésirables vasculaires (notamment hypertension artérielle) chez le sujet âgé de plus de 75 ans. Cette première approche s'est heurtée à trop de limites pour affirmer que le profil de sécurité des IPKs du sujet âgé est différent de celui du sujet plus jeune.

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