Etude de l'expression immunohistochimique de PD1, CD8 et de différents clones de PDL1, dans les thymomes B3 et les carcinomes thymiques

Perallon, Romain (2015) Etude de l'expression immunohistochimique de PD1, CD8 et de différents clones de PDL1, dans les thymomes B3 et les carcinomes thymiques. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse lll - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Les tumeurs thymiques sont rares et leur prise en charge thérapeutique parfois difficile lorsqu'elles sont inopérables et ne répondent pas aux traitements adjuvants. L'immunothérapie en particulier le ciblage de la voie PD1/PDL1 est une piste prometteuse dans de nombreuses tumeurs solides. Son apport éventuel au traitement des tumeurs thymiques n'a pas été évalué Nous avons décidé de comparer le marquage immunohistochimique de plusieurs clones de PDL1 et d'autres acteurs des checkpoints immunitaires (PD1 et CD8) sur une cohorte de 29 patients atteints de thymome B3 ou de carcinome thymique qui sont les formes histologiques de plus mauvais pronostic. Nous avons montré une expression fréquente de PDL1 par les cellules tumorales dans les thymomes B3 alors que pour les carcinomes le marquage prédominait au niveau des éléments inflammatoires. Pour les trois clones de PDL1, le marquage des cellules tumorales semble corrélé à une meilleure survie globale et sans progression mais ces résultats ne sont pas statistiquement significatifs en raison du faible nombre de patients Pour confirmer ces résultats et leur donner une puissance statistique, nous avons étendu notre étude à une cohorte nationale en cours d'analyse.

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