Evaluation de la validité de la PCR en temps réel (test Gene Xpert(r)) pour le diagnostic rapide des méningites nosocomiales à germes résistants à la méticilline

Genieys, Pauline (2015) Evaluation de la validité de la PCR en temps réel (test Gene Xpert(r)) pour le diagnostic rapide des méningites nosocomiales à germes résistants à la méticilline. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse lll - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Etude observationnelle, prospective conduite dans les services de neurochirurgie des Hôpitaux de Toulouse de juin 2014 à Septembre 2015. Les patients présentant une suspicion clinique et biologique motivant l'introduction d'une antibiothérapie probabiliste pour méningite nosocomiale étaient inclus. La recherche du gène mecA par un test de PCR en temps réel était effectuée sur un prélèvement de liquide céphalorachidien. Le résultat du test était comparé à la culture. Sur 32 prélèvements inclus, la sensibilité et la spécificité du test étaient de respectivement 67% et 96%, la valeur prédictive positive et négative respectivement de 80% et 93%. Les caractéristiques prédictives diagnostiques de ce test ne permettent pas à l'heure actuelle une modification de l'antibiothérapie probabiliste initiale.

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